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您認識“流感”嗎?

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 Q:流感是由什么引起的?

 A:流感是由流感病毒感染引起的對人類危害較嚴重的急性呼吸道傳染病,流感病毒按其核心蛋白分為四個型別:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。其中,甲型流感病毒可按照病毒顆粒表面的血凝素抗原(H抗原18種)和神經氨酸酶抗原(N抗原11種)的不同組合,進一步分為各種亞型,理論上可多達198個亞型,一旦發生重大變異或重組可能引發流感大流行。目前導致每年季節性流行的甲型流感病毒是H1N1和H3N2亞型;乙型流感病毒可分為Victoria和Yamagata兩個系,每年和甲型H1N1、H3N2流感病毒共同循環引起季節性流行。丙型流感病毒僅呈散發感染,丁型流感病毒主要感染牛且未發現人類感染。

 Q:得了流感有哪些癥狀?

 A:流感一般表現為急性起病、發熱(部分病例可出現高熱,達39-40℃),伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉、關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅,結膜輕度充血,也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現相似,但其發熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內凝血、心血管和神經系統等肺外表現及多種并發癥,甚至死亡。

 Q:怎么判斷是否得了流感,診斷方法是什么樣的?

 A:流感通常急性起病,發熱(高熱可達39-40℃),呼吸道癥狀可出現咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等,全身癥狀明顯,如頭痛、肌痛、乏力等。如果出現上述癥狀,尤其是在流感流行季節,可能是感染流感病毒所致。但由于流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆,所以流感需要實驗室檢測來確診。檢測方法包括核酸檢測、病毒分離培養、抗原檢測和血清學檢測。

 Q:得了流感要怎么治療?

 A:1.對臨床診斷病例和確診病例應盡早隔離治療。輕癥病例可以居家隔離,保持房間通風。充分休息,多飲水,飲食應當易于消化和富有營養。密切觀察病情變化,尤其是兒童和老年患者。流感病毒感染高危人群容易引發重癥流感,盡早抗病毒治療。

2.應用抗病毒藥物進行治療:重癥或有重癥流感高危因素的患者,應盡早給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結果。發病 48 h 內進行抗病毒治療可減少并發癥、降低病死率、縮短住院時間;發病時間超過 48 h 的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。

 Q:流感是通過什么途徑傳播的?

 A:流感患者和隱性感染者是季節性流感的主要傳染源,主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。

 Q:如何預防流感?

 A:1.接種流感疫苗是目前預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險;

2.個人日常防護:保持室內通風;平時注意良好的個人的衛生習慣,包括:勤洗手,不用手觸碰眼、口、鼻;在流感流行季節,盡量避免去人群聚集場所;家庭成員出現流感患者時,盡量避免近距離接觸等。

3.在癥狀出現的48小時內服用抗病毒藥物,能有效緩解疾病癥狀、縮短癥狀持續時間。

 Q:如果自己得了流感,怎么防止感染到別人?

 A:在家休息,盡量避免到人群聚集的場所,確需外出時要戴口罩;減少與人近距離接觸;咳嗽、打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻;經常用肥皂和水洗手;對被流感病毒污染的物品進行消毒。

 Q:哪些人容易得流感?

 A:人群對流感病毒普遍易感。具有高流感并發癥風險的人群有5歲以下兒童、65歲及以上老年人、孕婦、以及患有哮喘、糖尿病、心臟病等慢性基礎性疾病的人群。

 Q:季節性流感和流感大流行有什么區別?

 A:季節性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,目前已知的流感病毒有甲、乙、丙、丁四種類型,引起季節性流行的是甲型(H1N1亞型和H3N2亞型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。在我國北方,一般情況下每年11月至次年2月為流感流行高峰。

流感大流行是指當甲型流感病毒出現新亞型或舊亞型重現,人群普遍缺乏相應免疫力,造成流感病毒在人群中快速傳播,從而引起全球范圍內的廣泛流行。


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